วันที่ 17 พ.ค. 2565 รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย เผยผลการวิจัยจาก ทีมวิจัยโอไฮโอ ประเทศสหรัฐอเมริกา ผ่านเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat เรื่อง การติดเชื้อโรคโควิด-19 กับความผิดปกติของตับในเด็กเล็ก

โดยระบุว่า ทีมวิจัยจากโอไฮโอ ประเทศสหรัฐอเมริกา ศึกษาในเด็กอายุ 1-10 ปี จำนวนถึง 796,369 คน โดยมีเด็ก 245,675 คนที่ติดเชื้อไวรัสโรคโควิด-19 ตั้งแต่มีนาคม 2020 ถึงมีนาคม 2022 เปรียบเทียบกับเด็ก 550,694 คนที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจชนิดอื่นๆ ที่ไม่ใช่โรคโควิด-19 ในช่วงระยะเวลาเดียวกัน

ผลการศึกษาพบว่า แม้จะผ่านไปแล้วนานถึง 6 เดือน เด็กที่ติดเชื้อไวรัสโรคโควิด-19 นั้นจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาค่าเอนไซม์ตับสูง มากกว่ากลุ่มเด็กที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจชนิดอื่นๆ ถึง 2.52 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่นตั้งแต่ 2.03 เท่า-3.12 เท่า) จะมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาค่า total bilirubin สูง มากกว่ากลุ่มเด็กที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจชนิดอื่นๆ ถึง 3.35 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่นตั้งแต่ 2.16 เท่า-5.18 เท่า)

งานวิจัยนี้สะท้อนให้เห็นถึงปัญหาการติดเชื้อโรคโควิด-19 ในเด็กว่า จะเกิดผลกระทบตามมาระยะยาวหลังการติดเชื้อ

ทั้งนี้ ผลการศึกษาดังกล่าวจะเชื่อมโยงไปถึงความสัมพันธ์ของการติดเชื้อโรคโควิด-19 กับปัญหาภาวะตับอักเสบรุนแรงในเด็กเล็กที่พบทั่วโลกขณะนี้หรือไม่ คงต้องติดตามดูกันต่อไป อย่างไรก็ตาม การป้องกันไม่ให้ติดเชื้อย่อมดีที่สุด

ขณะที่ พญ.พรนิภา ศรีประเสริฐ กุมารแพทย์ เจ้าของเพจ เรื่องเด็กๆ by หมอแอม โพสต์ข้อความว่า พบ ตับอักเสบปริศนา

1. ช่วงเดือนเมษายน 2565 องค์การอนามัยโลก (WHO) รายงานว่า พบเด็กนับร้อยราย จู่ๆ ก็เป็นตับอักเสบเฉียบพลัน “แบบรุนแรง” มีเด็กต้องเปลี่ยนตับและบางรายเสียชีวิตในหลายประเทศแถบตะวันตก
2. ช่วงเดือนพฤษภาคม เริ่มมีรายงานเคสในแถบเอเชีย ล่าสุดพบเด็ก (อายุ < 16 ปี) เป็นตับอักเสบปริศนา มากกว่า 450 ราย เสียชีวิต 11 ราย
3. ซึ่งเป็นที่ งง-งวย ของทั่วโลก เพราะปกติแล้ว ตับอักเสบจากการติดเชื้อ มักเกิดจากเชื้อตับอักเสบ hepatitis virus (เช่นที่เราฉีดวัคซีนกัน = hepatitis A,B) แต่ครั้งนี้ เคสไหนๆ ก็ตรวจไม่เจอเจ้าเชื้อตับอักเสบเจ้าเก่าของเราเลย
4. แต่กลับพบเชื้อ adenovirus ที่ปกติเจ้าตัวนี้ ไม่ทำอันตรายกับตับเรา และ/หรือพบหลักฐานการติดเชื้อโอมิครอนในเด็กๆ เหล่านี้แทน

อนึ่งการระบาดในประเทศอิตาลีนั้นยังคงเป็นการระบาดของไวรัสโควิด-19 สายพันธุ์โอไมครอนทั้งหมดแล้ว โดยไวรัสโควิดโอไมครอนสายพันธุ์ย่อย BA.2 นั้นเป็นสายพันธุ์ที่ระบาดในประเทศถึง 94 เปอร์เซ็นต์ และมีโควิดโอไมครอนสายพันธุ์ BA.4 และ BA.5 ปรากฏอยู่บ้างประปราย  ขณะที่เมื่อวันที่ 12  พ.ค. ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคแห่งยุโรปหรือ ECDC ได้มีการจัดประเภทโควิดสองสายพันธุ์ย่อยของโควิดสายพันธุ์โอไมครอนใหม่จากสายพันธุ์ที่มีความน่าสนใจเป็นสายพันธุ์ที่มีความน่ากังวล

ECDC ได้ระบุด้วยว่าทั้งสองสายพันธุ์ดังกล่าวมีการกลายพันธุ์ในส่วนที่เป็นโปรตีนหนาม ซึ่งการศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในคุณสมบัติทางแอนติเจนของทั้งสองสายพันธุ์ซึ่งมีความแตกต่างกันมากเมื่อเทียบกับโอไมครอนสายพันธุ์ BA.1

ทางด้านของ พญ.แอนนา เทเรซา ปาลามารา ผู้อํานวยการฝ่ายโรคติดเชื้อที่สถาบัน ISS ได้กล่าวว่าอัตราการติดเชื้อซ้ำนั้นกำลังขึ้นไปอยู่ที่ 6 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งนี่นั้นถือว่าเป็นค่าคงที่ที่เราสังเกตเห็นนับตั้งแต่พบเห็นการหมุนเวียนของไวรัสโควิดสายพันธุ์โอไมครอน แต่อย่างไรก็ตามถือว่าเป็นเรื่องดีอยู่บ้างที่การติดเชื้อซ้ำนั้นไม่ได้มาพร้อมกับอาการที่รุนแรงอันนำจะไปสู่การรักษาในโรงพยาบาล

ทั้งนี้มีรายงานในประเทศอิตาลีว่าโควิดสายพันธุ์โอไมครอน BA.4 และ BA.5 นั้นพบว่ามีศักยภาพในการหลบหลีกภูมิคุ้มกันสูงมากทั้งภูมิที่มาจากการ ติดโควิด และฉีดวัคซีน ดังนั้นจึงมีการระบุถึงศักยภาพในการติดเชื้อซ้ำเช่นเดียวกับความต้านทางต่อสารภูมิคุ้มกันหรือแอนติบอดีที่เพิ่มมากขึ้น

คณะนักวิจัยจากโรงพยาบาลมิตรภาพจีน-ญี่ปุ่น สถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์จีน วิทยาลัยการแพทย์ปักกิ่งยูเนียน และคณะแพทยศาสตร์ของมหาวิทยาลัยชิงหัว ได้ประเมินสุขภาพระยะ 6 เดือน 12 เดือน และ 2 ปี ของอดีตผู้ป่วยโรคโควิด-19 กลุ่มข้างต้น ซึ่งเคยรักษาตัวที่โรงพยาบาลจินอิ๋นถานในนครอู่ฮั่นระหว่างวันที่ 7 ม.ค.-29 พ.ค. 2020

ผู้ป่วยโรคโควิด-19 กลุ่มดังกล่าว ซึ่งมีอายุเฉลี่ย 57 ปี ตอนออกจากโรงพยาบาล เข้าร่วมการทดสอบเดิน 6 นาที การทดสอบในห้องปฏิบัติการ รวมถึงทำแบบสอบถามอาการ สุขภาพจิต คุณภาพชีวิตเกี่ยวกับสุขภาพ การกลับไปทำงาน และการดูแลสุขภาพหลังออกจากโรงพยาบาล

การศึกษาพบร้อยละ 68 รายงานอาการลองโควิด (long COVID) อย่างน้อย 1 อาการภายใน 6 เดือนหลังเริ่มป่วย ขณะร้อยละ 55 รายงานอาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้า กล้ามเนื้ออ่อนแรง และนอนหลับยากภายในระยะ 2 ปี รวมถึงอาการอื่นๆ เช่น ปวดข้อ ใจสั่น เวียนหัว ปวดหัว และวิตกกังวลหรือซึมเศร้า